Neuronavegação

A Neuronavegação é considerada uma importante ferramenta utilizada por Neurocirurgiões na realização do planejamento pré-operatório de cirurgias do cérebro e da coluna. Este equipamento combina diferentes tecnologias como as imagens digitalizadas da tomografia e ressonância, conceitos de estereotaxia dando coordenadas cartesianas da estrutura estudada e finalmente a transmissão de dados em tempo real por sistemas de telemetria.

O objetivo é ter imagens reais durante a cirurgia das estruturas do cérebro ou da coluna antes mesmo de iniciar o procedimento permitindo que o médico vá direto ao ponto minimizando assim o risco de lesar outras estruturas próximas a área de interesse e retirar o máximo, ou toda, a lesão com maior segurança.

Entenda como funciona:

1. Inicialmente os pacientes são submetidos a imagens de tomografia e/ou ressonância magnética respeitando protocolo específico para neuronavegação durante a aquisição da imagem.

Ressonancia Magética de lesão tumoral na coluna torácica

2. Estas imagens serão armazeadas no aparelho que realizará um reconstrução tridimensional do cérebro ou coluna e localizará exatamente o ponto da lesão.

3. O paciente segue para a cirurgia sendo anestesiado e posicionado quando instala-se estrategicamente um equipamento de localização espacial que será nossa “antena parabólica de captação” e um pequeno dispositivo que é fixado ao lado da cabeça do paciente para que o aparelho possa localizá-lo e criar um sistema de coordenadas cartesianas.

4. Estas coordenadas precisam ser fundidas com as imagens tridimensionais do paciente já previamente gravadas no aparelho, mas o Neuronavegador ainda não tem os pontos de referencia do crânio ou da coluna, que serão dados pelo médico.
Com uma ponteira semelhante a uma pinça o médico toca em pontos anatômicos do paciente como base do nariz, margem da órbita, lâmina da vértebra entre outros e a partir daí o aparelho se encarrega de localizar todas as outras estruturas ao redor exibindo na tela todo o cérebro ou a coluna de acordo com o movimento da ponteira

Imagens do Neuronavegador representando na tela os movimentos da ponteira em azul e localizando o tumor em verdeno interior do canal.

5. A abordagem cirúrgica é exata e só é realizada a ressecção óssea estritamente necessária para abordagem do tumor.

6. O sistema lembra o funcionamento do GPS onde o satélite é o Neuronavegador e a ponteira é o sinalizador GPS . As informações são todas transmitidas para uma tela de computador.
O Neuronavegador é mais uma das ferramentas revolucionárias no campo da Neurocirurgia desenvolvidas para minimizar ao máximo os riscos intra-operatórios inerentes aos procedimentos cirúrgicos.